
关注肺功能

肺功能检查不仅是诊断慢性阻塞性肺疾病的重要工具,也是衡量一生健康的指标。
我们的肺部从子宫开始发育,一直发育到成年早期。在这一时期,我们很容易受到空气污染和呼吸道感染等伤害,这些伤害会阻碍肺部发育,增加我们以后患慢性肺部疾病的风险。
不幸的是,在我们出现症状之前,我们的肺部功能可能已经丧失了很多。肺功能不仅是肺部健康的预测指标,也是整体健康的预测指标。
即使是肺功能的小幅下降也与因呼吸和非呼吸原因而死亡的风险增加有关。可以通过肺功能测量提供早期诊断和及时治疗干预的机会。


认识慢阻肺

慢性阻塞性肺疾病(COPD),简称慢阻肺,是一种慢性呼吸道疾病,主要由气道异常(支气管炎、细支气管炎)和(或)肺泡异常(肺气肿)导致的持续性、进行性气流阻塞所引起的慢性呼吸道症状(呼吸困难、咳嗽、咳痰)。


慢阻肺的典型症状

➤ 呼吸困难:慢阻肺最重要的症状,早期仅在体力劳动时出现,后期逐渐加重,日常活动甚至休息时也会感到气短。
➤ 慢性咳嗽:常为首发症状。早期仅在体力劳动时出现,后期逐渐加重,日常活动甚至休息时也会感到气短。
➤ 咳痰:通常会咳少量黏液性痰,当发生感染时,痰量会增多,常有脓性痰。
➤ 喘息和胸闷:部分患者有明显的胸闷和喘息,此非慢性阻塞性肺疾病特异性症状,常见于重症或急性加重患者。
➤ 其他症状:如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。


治疗新理念:
从“被动吃药”到“主动管理”

现代慢阻肺治疗的目标,已不再是简单地“止咳平喘”,而是减少急性加重、提高生活质量、保持活动能力。
1、核心武器:长期规范吸入药物。
它们像“消防员”,直接作用于肺部,减轻炎症、扩张气道。切记:即使症状缓解,也需在医生指导下用药,不可自行停药。
2、被严重低估的“生命线”:肺康复。
肺康复不是简单的“呼吸操”,而是一套集运动训练、营养指导、疾病教育、心理疏导于一体的个性化方案。它能显著改善您的呼吸困难和疲劳感,让您“敢动、能动”,是任何药物都无法替代的。
3、预防急性加重:疫苗接种。
流感疫苗和肺炎链球菌疫苗是慢阻肺患者的“必备盔甲”,能有效预防因感染导致的急性加重,避免病情雪上加霜。
但是,一些重度慢阻肺的患者表现为严重的肺气肿,由于肺结构已经遭到破坏,上述治疗方法作用有限,患者依然出现严重的呼吸困难。
去除一部分严重肺气肿的肺组织、减轻肺过度膨胀的状态叫做肺减容术,是一种比药物和康复治疗更有效地治疗重度肺气肿的方法。
目前多种肺减容术可以通过支气管镜下介入操作完成,这种微创治疗大大降低了外科肺减容手术并发症的风险,给重度肺气肿患者带来新的有效治疗方法。


日常护肺行动指南

戒烟:任何时候都不晚,这是最重要、最有效的一步。
远离污染:在雾霾天减少外出,使用空气净化器。厨房务必安装并使用抽油烟机。
适度运动:在医生指导下,从慢走、太极等开始,循序渐进。
均衡营养:保证优质蛋白摄入,维持呼吸肌力量。
学习“唇缩呼吸法”:感觉气短时,用鼻子吸气,然后像吹口哨一样撅起嘴唇慢慢呼气,能有效缓解呼吸困难。

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